Соціальний паспорт класу
Соціальний паспорт __________ класу
Краматорської ЗОШ І-ІІ ступенів №28
Класний керівник__________________________________________________________________
Кількість дітей, які навчаються у класі(по роках) :______________у ч н і в
(усього учнів)
| Р і к н а р од ж е н н я | ||||
|
|
|
|
|
|
| Хлопчики |
|
|
|
|
| Дівчатка |
|
|
|
|
1. Діти з неблагополучних, кризових сімей : __________у ч н і в
| №п/п | Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) | Дата наро-дження | Дані про батьків |
Причина неблаго-получчя |
Домашня адреса, телефон | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, м.т. телефон | |||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
2. Діти із багатодітних сімей: _____________________ у ч н і в
| №п/п | Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) | Дата наро-дження | Дані про батьків | Кіль-кість дітей до 18 років | Домашня адреса, телефон | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, м.т. телефон | |||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
3.Діти із малозабезпечених сімей (перебувають на обліку у соцзабезі або потребують допомоги від школи, селищної ради)__________________ у ч н і в
| №п/п | Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) | Дата наро-дження | Дані про батьків | Кількість дітей до 16 років | Домашня адреса, телефон | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, телефон | |||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
4.Діти із неповних сімей:_______________ у ч н і в
а/ діти одиноких матерів_____________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) |
Дата наро-дження | Дані про батьків |
Домашня адреса, телефон | |
|
П.І.П (повністю) |
місце роботи, м.т. телефон | ||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
б/ діти-напівсироти_________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) |
Дата наро-дження |
Дані про одного із батьків |
Домашня адреса, телефон | |
|
П.І.П (повністю) |
місце роботи, м.т. телефон | ||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
в/ діти, батьки яких розлучені__________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) |
Дата наро-дження |
Дані про одного із батьків, із ким проживає дитина |
Домашня адреса, телефон | |
|
П.І.П (повністю) |
місце роботи, м.т. телефон | ||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
5. Діти-сироти__________________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) |
Дата наро-дження |
Дані про опікунів або піклувальників |
Домашня адреса, телефон | |
|
П.І.П (повністю) |
місце роботи, м.т. телефон | ||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
6. Діти, позбавлені батьківського піклування__________________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини (повністю) |
Дата наро-дження |
Дані про опікунів або піклувальників |
Домашня адреса, телефон | |
|
П.І.П (повністю) |
місце роботи, м.т. телефон | ||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
7. Діти-інваліди______________ у ч н і в
| №п/п | Прізвище, ім’я, по батькові | Дата наро-дження | Діагноз | № посвідчення ІД | Дані про батьків
| Домашня адреса, телефон | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, м.т. телефон | ||||||
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
8. Діти, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС _______________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові |
Дата наро-дження | Категорія, № посвідчення | Діагноз
|
Дані про батьків
|
Домашня адреса | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, м.т. телефон | ||||||
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
9. Діти, схильні до правопорушень ______________ у ч н і в
а) група ризику _____________ у ч н і в
|
№п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини |
Дата народження |
У чому проявляється девіантність |
Кате горія сім’ї |
Дані про батьків (П.І.П (повністю), моб. телефон)
|
Домашня адреса, телефон |
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
б) група пильного контролю ______________ у ч н і в
|
№п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини |
Дата народження |
У чому проявляється девіантність |
Кате горія сім’ї |
Дані про батьків (П.І.П (повністю), моб. телефон)
|
Домашня адреса, телефон |
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10. Обдаровані діти__________________ у ч н і в
|
№п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові дитини |
Дата народження |
У чому проявляється обдарованість |
Кате горія сім’ї |
Дані про батьків (П.І.П (повністю), моб. телефон)
|
Домашня адреса, телефон |
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Діти із зони АТО і вимушені переселенці__________ у ч н і в
| №п/п |
Прізвище, ім’я, по батькові |
Дата наро-дження | Категорія, № посвідчення | Діагноз
|
Дані про батьків
|
Домашня адреса | |
| П.І.П (повністю) | місце роботи, м.т. телефон | ||||||
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
12. Структура взаємин між учнями за соціометричним статусом :
ü «зірки»___________________________________________________
ü
Лідери___________________________________________________
ü
діти із задовільним статусом_________________________________
ü
«ізольовані» _______________________________________________
13. Дисципліна учнів:
Задовільна______________ учнів
Зразкова _______________ учнів
Незадовільна (вказати ПІП учнів) _________________________________________________________
Класний керівник ________________ (________________________)
«_______» вересня 201____ року
(скорочення: КС – неблагополучна, кризова сім’я; БДС – багатодітна сім’я; НС – неповна сім’я; МЗС – малозабезпечена сім’я;)
